翻转课堂联合CBL教学在中医辨证见习中的应用

目的探讨翻转课堂联合CBL教学法应用于中医学辨证见习教学中的效果。方法将60名学生随机分为两组,每组30名,学生均来自于中南大学湘雅医学院临床医学专业2016级五年制本科。翻转课堂联合CBL教学法被应用于试验组,传统教学模式被应用于对照组,教学效果评价采用理论知识考核与学生满意度调查的双向评价模式。结果试验组的见习内容知识考核卷面成绩和满意度调查得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论在中医学辨证见习课中,翻转课堂联合CBL教学法的教学效果优于传统教学模式。     

中药生产过程质量控制关键技术研究进展

中医药发展已上升到国家战略层面,在医药行业贯彻实施"中国制造2025"战略的新形势下,中药生产过程质量控制是中药工业需要加快突破的关键领域之一。对中药生产过程质量控制领域在工艺设计、分析检测、过程建模、制造装备等方面的关键共性问题进行解析,综述了中药生产过程质量控制体系中工艺过程理解、生产过程实时分析方法开发、过程控制策略建立3个方面的研究进展;并结合企业研究实践,介绍了质量源于设计(quality by design,Qb D)、过程分析技术(process analytical technology,PAT)、实验设计(design of experiment,DOE)、多变量统计分析等关键技术在上述3个研究方向中的应用进展,分析了实际工业应用的难点问题并对其应用前景进行展望,旨在为中药企业应用和提升生产过程质量控制技术提供参考。     

基于中医药防治新型冠状病毒肺炎的用药探析

武汉市爆发新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情,传染性强,传播速度快,影响范围广,引起了国内外高度关注。WHO宣布将COVID-19疫情列为国际关注的突发公共卫生事件。面对重大疫情,河南省郑州市中医院开展中医药预防治疗COVID-19用药调查研究分析,总结中医药诊疗方向及抗病毒中药、经典名方、中成药用药要点,以期能为医疗机构COVID-19诊疗以及药物合理选择提供参考依据。     

《医用有机化学》课程中进行德育渗透

教学与德育有机融会贯通,是当前教育领域的共识。医学本科生秉承"以德载医"的精神,肩负"治病救人"的重任,因此德育教育在整个医学教学中占有重要的地位。《医用有机化学》教材中含有丰富的德育内容,高校教师传授专业知识的同时,在教学过程中巧妙的穿插辩证唯物主义、爱国主义和社会责任感的思政教育,可以帮助学生们树立正确的世界观和人生观。文章以医用有机化学课程为例,主要从教师的自身道德素养、德育在教学过程中的具体实践和德育实施过程中需要注意的问题三方面进行阐述,充分将新时代新理念融入大纲、教案和课堂中,化"知识"为"智慧",变"文化"为"品格",充分发挥医用有机化学课程的德育功能。     

Factors influencing communication of traditional Chinese medicine use between patients and doctors: A multisite cross-sectional study

ObjectiveIn Singapore, the use of traditional Chinese medicine (TCM) alongside Western medicine (WM) is common. There are risks of adverse herb-drug interactions when taken concurrently. Current literature suggests that TCM use is not regularly reported to WM doctors in Singapore, but the underlying reasons are not understood.MethodsA cross-sectional study was conducted across Singapore by administering questionnaires to TCM-using patients and WM-practising general practitioners (GPs). The questionnaire examined the following themes: (1) demographics and TCM use pattern; (2) respondents’ (patients and GPs) knowledge and beliefs about TCM and the factors influencing the discussion of TCM during the WM consultation; and (3) respondents’ qualitative suggestions to increase disclosure rate.ResultsA total of 484 patients and 334 GPs were surveyed. Factors associated with patients’ initiation of TCM discussion include length of consultation (odds ratio [OR]: 2.1; P < 0.001), comfort level in discussing TCM (OR: 1.6; P < 0.001) and belief in importance of discussion (OR: 1.4; P = 0.017). Doctor’s initiation of discussion (74%) was the top patient-ranked factor influencing their discussion of TCM. For doctors, knowledge of TCM indications (OR: 2.2; P < 0.001), belief in importance of discussion (OR: 2.1; P < 0.001) and comfort level in discussing TCM (OR: 1.9; P = 0.001) were associated with their initiation of TCM use discussion. Possible WM-TCM interactions (58%) was the top doctor-ranked factor influencing their discussion of TCM.ConclusionThe discussion of TCM in a WM setting is multifactorial. Interventions include doctors’ active screening for TCM use in patients and equipping doctors with TCM knowledge. Improving communication between patients and doctors is key to avoiding harmful herb-drug interactions.     

疫情期间雨课堂在西医院校针灸教学中的应用

疫情当前,为科学防护、有效应对,现我校转变传统的课堂教学为以“雨课堂”为授课平台的线上教学。针灸学属于西医院校中医学必修课内容,对于大多数西医院校的学生,针灸教学内容相对抽象、繁杂。本文将雨课堂这种新的教学模式应用于针灸课程中,通过“课前-课上-课后”的“3段式导学”,充分调动学生主动学习针灸的积极性,活跃课堂气氛,学生可以个性化调整学习节奏,同时为教师提供数据性的反馈结果,及时科学地调整教学内容。在保障学生可以足不出户、安全有效完成教学任务的同时,还可提升教学质量。本研究探讨了雨课堂线上授课在针灸教学中的优势,构建了一次传统文化与现代网络技术的火花碰撞,以期促进针灸教学的课程改革。     

滋肾续骨汤联合鲑鱼降钙素对老年椎体压缩性骨折术后血清骨形态发生蛋白9及血管内皮生长因子水平的影响

目的观察滋肾续骨汤联合鲑鱼降钙素对老年椎体压缩性骨折术后血清骨形态发生蛋白9(BMP9)及血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法将80例老年椎体压缩性骨折术后患者按照随机数字表法分为2组。对照组39例予鲑鱼降钙素治疗;治疗组41例在对照组治疗基础上加用滋肾续骨汤治疗。2组均治疗24周后统计临床疗效,并观察2组治疗前后血清BMP9、VEGF水平及疼痛视觉模拟评分(VAS)、胸腰椎损伤分类及损伤程度评分系统(TLICS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日本骨科协会(JOA)腰痛评分,以及椎体前缘丢失高度、伤椎Cobb角、伤椎骨密度水平及并发症发生情况。结果治疗组总有效率95.12%(39/41),对照组总有效率76.92%(30/39),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清BMP9、VEGF水平均升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。2组治疗后疼痛VAS、TLICS评分均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后2组ODI评分均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后2组JOA腰痛评分均升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗后2组椎体前缘丢失高度、伤椎Cobb角均降低(P<0.05),伤椎骨密度均升高(P<0.05),且治疗组改善均优于对照组(P<0.05)。治疗组并发症总发生率4.88%(2/41),对照组并发症总发生率20.51%(8/39),治疗组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论滋肾续骨汤治疗老年椎体压缩性骨折术后患者疗效显著,可有效改善临床症状及血清BMP9、VEGF水平。     

蒋士卿治疗放射性口腔炎的临床经验

放射性口腔炎是口腔和头颈部肿瘤放疗过程中常见的并发症,西医目前尚无有效治疗手段。根据放射性口腔炎的临床表现,蒋士卿教授认为放射线属于“火毒”之邪,火毒蕴结、气阴两伤是放射性口腔炎的基本病机。随着射线剂量的累加,邪热渐盛,正气渐虚,脾气渐伤,久病及肾,疾病呈阶段性。发病初期热结上焦、火毒灼津,中期热伏中焦、脾虚热结,后期热伤下焦、虚火上炎,火邪贯穿于放射性口腔炎临床表现的始终,因此其根据放疗不同阶段口腔炎症特点标本兼顾,辨证诊治,分别运用泻火解毒法、泻火补土法、补土伏火法,临床治疗效果显著。     

中药雾化吸入联合常规疗法与护理措施干预甲状腺癌术后声音嘶哑效果分析

目的:观察在常规治疗与护理基础上加用中药雾化吸入治疗甲状腺癌术后声音嘶哑的效果。方法:纳入120例气阴两虚型甲状腺癌术后声音嘶哑患者,应用随机数字表法分为2组各60例,2组均采用常规治疗与护理措施干预,观察组加用中药雾化吸入治疗,2组疗程均为1个月。治疗前后评价2组患者的声音嘶哑情况评分,评价患者在观察期的用药依从性,出院前评价护理满意度,并比较2组的治疗效果。结果:治疗1个月后,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的用药依从性情况较好,绝大多数患者能够按时按量用药,不受症状波动的影响,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗与护理基础上加用中药雾化吸入干预甲状腺癌术后声音嘶哑,可有效改善声音嘶哑、提高疗效,提高患者的用药依从性和对护理措施的满意度。